​全国取消互助献血，一图读懂献血那些事

全国取消互助献血，一图读懂献血那些事

互助献血，将亲友献血与患者用血关联在一起，对激励亲友献血、缓解用血紧张发挥了较大的作用。互助献血出现之初，只是将其作为一种特殊手段，不硬性要求输血患者的亲友献血。然而，后来在用血紧张的一些地方和医院，患者用血与互助献血形成了捆绑，之后，不仅“血贩子”渗透到这一领域，而且医院和供血部门也对这一模式产生了依赖。

互助献血由来已久。

为缓解临床用血供应不足的状况，互助献血在医院中并不少见。

根据《中华人民共和国献血法》第十五条规定，为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但应当依照本法规定，确保采血用血安全。

互助献血催生卖血产业链

“互助献血”被作为一种应急手段拿来填补血液需求的空白。一些时候，家属和朋友为患者互助献血；有时候，医务人员看到病人等待救治，自己也撩起袖管，加入献血大军。

更多时候，“血头”看到了市场需求，从中牟利。

不少专家认为，互助献血对于增加血液供给、缓解供血矛盾发挥了积极作用。然而，立法初衷虽好，但互助献血在实践中却“变味”了。一方面是互助献血的血液合格率不高，如某地血站检测出的不合格血液中，68.2%的标本来自互助献血人群；另一方面，滋生了血头卖血的灰色利益链以及相关违法犯罪。然而，作为无偿献血的形式之一，如今却被越来越多的不法分子钻了空子，催生出血头卖血的产业链——尤其是以血小板为主的成分血。

根据国家卫健委《关于做好十九大期间医疗安全管理工作的通知》，2018年3月底前，全国取消互助献血。广州血液中心主任付涌水对此表示，全面取消互助献血对临床全血供应不会造成太大影响，但对庞大的成分血供应会造成影响。

取消互助献血

如何填补用血缺口？

此前，全国已有多个省份陆续取消互助献血。从北京的情况来看，这项举措的确加剧了部分医院的缺血程度，这说明，取消互助献血虽是大势所趋，但产生的缺血问题，也应该得到重视。

首先，取消互助献血后，更应该提高血液调度使用的统筹层级。“缺血”既有“数量缺血”，更有“结构缺血”。互助献血多惠及大量使用成分血的慢病患者，而成分血不仅分血型，还分血小板、红细胞、白细胞、血浆等成分。取消互助献血后，就有必要提高统筹层级，让各地不同成分和血型的血液能够顺畅交流，这对缓解用血紧张会发挥较好的作用。

其次，取消不是被动退守，而应该是主动出击，即应该通过更加积极的献血动员来填补空缺。在这方面其实并不缺乏办法，比如，互联网改变了生活方式，当民众购物都不愿上街时，固守街头的采血模式就不能是唯一模式。像APP预约，上门服务等，类似的便捷服务，可让献血热情得到激发。

此外，提高用血信息透明度，也可进一步提高献血热情。比如，让献血者可以通过手机软件，大致跟踪所献血液的流向，知道它所产生的临床效果，大幅提升献血者的成就感。这对调动献血热情的作用不容低估。

我们都知道，血液无法人工合成，只能依靠健康人群的无私捐献。你献过血么？了解血液捐献之后的“旅程”么？知道为什么献血免费，用血要花钱么？献血到底会不会“上瘾”？献血之后会不会发胖……我们一起来看看吧~

来源：中国医学院长、上海市卫生计生委、上海市血液中心、公共卫生与预防医学。文章仅做分享。