​梁婉迪医生讲述多囊卵巢综合症的症状和治疗

梁婉迪医生讲述多囊卵巢综合症的症状和治疗

多囊卵巢综合症 PCOS是育龄妇女最常见的激素紊乱，是导致妇女不育的主要原因之一。

根据美国疾病控制与预防中心 CDC的数据，大约500万美国妇女患此疾病，并以卵巢外边缘的多发性囊肿命名。

多发性囊肿并不是真正意义上的卵巢囊肿，相反，它们是尚未发育成熟的卵泡，可以防止女性每月排卵。

但是，与PCOS相关的症状在女性身体和情感健康的许多方面都超出了卵巢的正常功能。

PCOS的最大问题是查出它的病因起源在哪里。

Menke说，引起疾病的可能有不止一个原因，对一些女性来说，PCOS可能起源于卵巢，而对另一些女性来说，可能是脂肪组织。

尽管PCOS的确切病因尚不清楚，但胰岛素抵抗是人体无法有效利用调节血糖的激素胰岛素，这个因素被认为在多囊卵巢综合症中起到重要作用。

胰岛素水平可能在体内积累，并可能导致体重增加。

PCOS的另一个可能原因是过量的雄性激素引起。

遗传因素也可能是一个危险因素：这种疾病往往发生在有遗传病史的家庭中，而母亲或姐姐患有多囊卵巢综合症的女性更有可能患上多囊卵巢综合症。

PCOS不仅是女性荷尔蒙和生殖方面的问题，甚至可能导致她们在生育年龄的其他健康问题，如糖尿病、心脏病或中风。

多囊卵巢综合症的症状

PCOS的症状可能在女性的一生中任何时候出现，青春期甚至是绝经后都可能出现。

如很多女性在20多岁和30多岁的时候发现自己怀孕有困难。

PCOS面临的挑战是有太多的症状变化。

例如女性错过月经周期，脸和身体上长了过多的毛发时，这两种症状对患有多囊卵巢综合症的人来说并不尽相同，其严重程度也可能不同。

判断患有PCOS必须至少经历以下三种主要症状中的两种：

1.月经不规律

不规律、不频繁或没有月经是由于排卵不足造成的。

例如，一个女人一年的经期可能少于9次，或者更少。

2.男性荷尔蒙水平高于正常水平

女性通常会分泌少量的男性荷尔蒙，如睾丸素。

但当卵巢分泌过多的雄激素时，这可能会导致女性的面部和身体出现毛发生长旺盛，称为多毛症。

高的雄激素水平也可能导致严重的痤疮和头发稀疏或脱发。

3.多囊卵巢

女性卵巢的超声显示有小的未发育的卵泡。

一些PCOS患者的卵巢可能是正常的，而其他卵巢上有囊肿的女性也可能没有患PCOS。

PCOS的常见症状：

1.不孕症:有PCOS的女性不会经常排卵或频繁排卵，因此她们每年怀孕的机会更少。

2.月经不频繁、不规则或无月经期。

3.多毛症是指面部、胸部、胃部、拇指或脚趾上的毛发增多。

4.卵巢增大或有许多囊肿。

5.有粉刺和油性皮肤。

6.颈部、手臂、胸部或大腿上厚厚的、深色的皮肤斑块，称为黑棘蛇。

7.盆腔痛。

没有一种确切的检查可以明确诊断PCOS，但测试通常包括:

测量血压、腰围和体重指数 BMI，注意毛发生长过度的区域。

盆腔检查：卵巢肿大或肿大可提示许多小囊肿。

血液检查：检查雄激素和葡萄糖水平。

阴道超声：一种声波图棒，它使用声波来产生骨盆区域的图像，被放置在阴道内。

这个测试是为了观察卵巢的大小，卵巢可以放大，看看是否有囊肿。

还会检查子宫内膜，看它是否增厚。

多囊卵巢综合症的并发症

PCOS不仅仅影响女性的卵巢和生育能力，还与并发症有关，其中一些比较严重可能包括:

1.超过一半的多囊卵巢综合征患者在40岁前就会患上糖尿病。

2.胆固醇异常，如较高的低密度脂蛋白 坏胆固醇和较低的高密度脂蛋白 好胆固醇，会增加患心脏病的风险。

3.高血压会影响心脏、大脑和肾脏。

4.代谢综合症 引发心脏病、中风和糖尿病的危险因素在PCOS患者中是普通人群的两倍。

5.子宫内膜癌。

多囊卵巢综合症几乎不可能同时治疗所有症状。

例如，如果一个女人的主要担忧是毛发过多，医生通常会开避孕药，这可以帮助降低雄激素的水平。

但是，如果患者也想怀孕，那么服用避孕药就不是一个合适的治疗方法。

PCOS的治疗方案在治疗女性症状方面是有效的，但症状不会马上消失。

除了改变生活方式，如健康饮食和定期锻炼，这可以促进减肥和减少其他症状，某些药物包括胰岛素，也可以调节激素水平。